اختصاصی/

حوزه سلامت ایران زیر ذره بین سازمان بهداشت جهانی

اقتصاد ایران: سازمان بهداشت جهانی یکی از آژانس‌های تخصصی سازمان ملل متحد است که نقش یک مرجعیت سازمان دهنده را بر بهداشت جامعهٔ جهانی ایفا می‌کند.

به گزارش خبرگزاری اقتصادایران، WHOعلاوه بر هماهنگ کردن تلاش‌های بین‌المللی برای پایش بیماری‌های عفونی، مانند مالاریا و ایدز از برنامه‌هایی برای پیشگیری و درمان چنین بیماری‌هایی حمایت می‌کند.
این سازمان از تولید و توزیع واکسن‌های مؤثر و بی‌خطر، شیوه‌های تشخیصی داروها حمایت می‌کند. WHO علاوه بر ماموریت‌های فوق بر اساس پیمان‌های بین‌المللی ممکن است ماموریت‌های جدیدی را به عهده گیرد.
سازمان جهانی بهداشت همچنین متولی «طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها» (ICD) است .از دیگر کار های WHO می توان به تعریف بسته مراقبت های اولیه سلامت یا PHC (به انگلیسی : Primary Health Care) و ایجاد ساختار های انگیزشی مالی و غیر مالی جهت ترغیب کشور ها در اعمال برنامه های بهداشتی در سطح کلان اشاره نمود.
همه ساله این سازمان بین المللی همانند بسیاری از ارگانهای جهانی دیگر از تمامی کشورها گزارش هایی را مبنی بر پیشبرد برنامه ها و برنامه ریزی های مختلف حوزه ی سلامت ارائه می کند.
آنچه که از ایران در گزارش مربوط به سال 2017 منتشر شده است، در ابتدا بررسی برنامه های راهبردی و پیشبردی حوزه ی سلامت و بهداشت می باشد که در این بررسی ها به اهداف و عملکرد های کلان و برنامه های حوزه ی سلامت نیزپرداخته شده است و در ادامه، آنچه که در این گزارش آمده است: 


موقعیت
جهانی ایران در حوزه ی سلامت

ایران کشوری است با درآمد متوسط رو به بالا و با یک اقتصاد وابسته به صادرات نفت با منابع مالی و فنی قابل توجه.

ایران از دهه های پیشین به دستاوردهای زیادی در حوزه ی سلامت دست پیدا کرده است و حتی شاخص امید به زندگی در ایران به بالاتر از 75 سالگی برای هر دو جنسیت زن و مرد رسیده است  و نرخ مرگ و میر به طور کلی به  ازای هر 1000 نفر به کمتر از 10 نفر تقلیل پیدا کرده  و نرخ مرگ و میر به ترتیب برای رده ی سنی زیر 5 سال به 15 در 1000 و همچنین نسبت مرگ و میر مادران به 17 در 100000 نفر رسیده است.بر اساس شاخص NCDS  که به اندازه گیری میزان بیماریهای غیر قابل انتقال و مرگ و میر ناشی از آنها می پردازد، مشکلات جسمی همچون اختلال ذهنی و صدمات ناشی از تصادفات رانندگی ، در ایران در رتبه بندی نرخ مرگ و میر بالاترین سطح را به خود اختصاص می دهند.

بر اساس این گزارش و بر طبق قوانین مشخص، ایران  دارای یک نظام خدمات سلامت یکپارچه شده با آموزش پزشکی (برای اقشار مختلف خود و بر حسب نوع خدمات تحت پوشش خود ) می باشد و نیز بالای 50 دانشگاه علوم پزشکی، شبکه ی غیر متمرکز شده با پوشش مسئولین سلامت استانها در ایران را تشکیل می دهند.


مکانیزم
ها و سیاستهای سلامت در  ایران

از آنجا که مهمترین ابزار سیاستی در ایران برنامه های توسعه ی اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی می باشد قرار گیری حوزه ی سلامت در آنها، نیز از این برنامه ها مستثنی نیست.بر اساس ششمین برنامه ی ملی توسعه ی اقتصادی ایران که ماه مارس( اسفند 95) 2017 به تصویب و در مرحله ی ابلاغ و اجرا رسید دستور العمل های مصوب این برنامه در حوزه ی سلامت به قرار زیر اولویت بندی و دنبال می شوند :

- پوشش برنامه های سلامت عمومی ومدیریت منابع پایداربخش سلامت ازطریق طرحهای بیمه ای عادلانه،

- ترویج مردم به انجام فعالیتهای فیزیکی برای در جهت کاهش خطرات سلامتی از طریق متمرکز شدن بر جایگاه " پیشگیری|".

- دستیابی به عدالت اجتماعی و کاهش فاصله ی درآمدی دهک های مختلف مردم از طریق توانمند سازی گروههای آسیب پذیر.

- توجه به بعد سلامت و فراهم کردن شرایط یکسان برای دسترسی مردم شهرها به خدمات سلامت ، یک اصل اساسی در این حوزه در نظر گرفته شده است.  

شبکه ی اولیه یکپارچه ی مراقبت سلامت به ویژه در مناطق روستایی ، یکی از نکات کلیدی و مشخص این قانون و نیز دلیلی برای بهبود شاخصهای حوزه ی سلامت در نظر گرفته شده است. در این گزارش همچنین آمده است به رغم تشدید تحریم های هسته ای در دوره ی ده ساله که ایران و اقتصاد آن را تحت تاثیر قرار داد و در ادامه با توجه به توافق جامع هسته ای صورت گرفته در ژانویه 2016 تحت عنوان برنامه جامع  اقدام مشترک (JCPOA ) بانکهای ایرانی توان این را پیدا کردند تا به کمک آزاد سازی منابع بلوکه شده ی خود و آزاد سازی روابط مالی با سایر بانکهای خارجی فعالیتهای مالی جهانی خود را از سر گیرند و در همین حین نیز توان و تسهیل در تامین اقلام بهداشتی و دارویی خود را مجددا بازیابی نمایند.  با عنایت به اینکه تحریم های اعمال شده در مورد ایران، تلفات و صدمات جدی و مهمی به مردم و اقتصاد ایران وارد آورد و این مسئله به نوبه ی خود بر نظام سلامت مردم اعم از پس انداز اقتصادی زندگی در حوزه سلامت ، درمان بیماریهای مزمن و همچنین مراقبت های پیشگیرانه اثر گذاشت.

در ادامه این گزارش نیز بیان شده است، با عنایت به این موضوع که در سال 2014 وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی نسبت به ظهور چالشهای ناشی از گذار اپیدمیولوژیکی و تغییرات در حوزه ی جمعیت شناسی، عوامل تعیین کننده ی سلامت اجتماعی، هزینه های بالای درمان و همچنین با اشاره به تعداد زیادی از مردم بیمه نشده، از طریق راه اندازی برنامه ی تحول سلامت(HTP) واکنش نشان داد و با متمرکز شدن بر چالشهای کلیدی سعی بر دنبال کردن برنامه های تحت عنوان  UHC یا همان united health care تا سال 2025 با قرار گرفتن در مسیر تحقق چشم انداز، داشته است. تحقق این مهم از طرق زیر در نظر گرفته شده است:

پوشش کامل درمان های پایه ای که نیازمند تحقق بیمه ی همگانی، و کاهش هزینه های بالای درمان خواهد بود تا بیماران نگرانی بابت هزینه های درمان بیماری خود نداشته باشند.

در ارزیابی اخیر که توسط کارشناسان WHO در اواخر 2016در موضوع تحقق  HTP صورت گرفته، نشان می دهد بسیاری از موارد دست یافته شده اعم ازاضافه شدن 9 میلیون نفر به جمعیت بیمه ای کشور در کنار موارد و گزینه های شناخته شده برای چالشهای موجود برای پیشبرد فرایند تحقق UHC بوده است. همچنین برنامه جامع مراقبت سلامت شهری با هدف تمرین و فعالیت خانواده در چندین استان ایران به عنوان بخشی از برنامه HTP، به ویژه در حاشیه ی شهرها نشانه گذاری و در مرحله ی اجرا صورت گرفته شده است.

کشور ایران همچنین در لیست کشورهای در مرحله ی پیگیری سریع در بحث جلوگیری و کنترل NCDs می باشد که در بخشی از این برنامه ها بر بررسی کاهش میزان بیماریهای غیر قابل انتقال، از جمله بر کاهش میزان مصرف نمک، شکر و اسید های چرب، هدف گذاری و همچنین بر پیاده سازی و انجام برخی از مداخلات ضروری تاکید شده است. درمورد مقابله با بیماریهای قابل انتقال همچون HIV/AIDS که مرتبط با برنامه های مورد توجه اهداف توسعه هزاره نیز می باشد،متاسفانه بخشی ازاهداف زیر مجموعه توسعه ی هزاره تحقق نیافته است. از نگرانی های اصلی که در دستیابی به اهداف مطلوب می توانند مدنظر قرارگیرند می توان به  موارد مربوط به پوشش های تشخیص و درمان چنین بیماریهایی اشاره نمود. اقدامات ایران در مورد بیماری هایی از جمله ایمن سازی و فرایند حذف بیماری مالاریا رضایتبخش بوده است، و برنامه TB نیز در چایگاه شروع اجرای این استراتژی قرار گرفته است. 


مشارکت های ایران در بخش سلامت
دراین گزارش به  سایر ابعاد مرتبط با بخش سلامت و همکاری های زمینه ای ایران در بعد آموزش سلامت محور نیز پرداخته شده که از جمله ی آنها بیان می شود، افرادی که با دانشگاههای علوم پزشکی کار می کنند (UMS)، نه تنها مسئول آموزش های پزشکی هستند بلکه همچنین مسئول مراقبت سلامت کشور نیز تلقی می شوند و این به خاطر یکپارچه سازی شدن نظام سلامت در ایران است. در تحقق این موارد، سایر بنگاههای UN نیز برای بخش جدید سلامت UNDAF یا چارچوب کمک های انکشافی ملل متحد را که بر طبق اهداف برنامه ی ششم توسعه ی ایران است برای 2017 تا 2021 ، همراهی خواهند کرد. چهار محده ی دارای اولویت و مرتبط به یکدیگر که در بخش سلامت UNDAF ظهور یافته اند به این صورت است : پوشش بیمه ی همگانی UHC ، برنامه های پیشگیری و کنترل بیماری های قابل و غیر قابل انتقال، پیشگیری و کنترل HIV/AIDS و سایر بیماریهای غیر قابل انتقال و همچنین بهبود و ترقی کیفیت سلامتی طول دوره ی زندگی.

کشور ایران همچنین اقدامات مبتکرانه ای در دو گروه G5   و ECO برای بهبود سلامت  در کشورهای عضو و منطقه ی اطراف، برداشته است که انجام  و تحقق اهداف آن به حمایتهای بیشتری دارد. ایران همچنین گامهایی مبتکرانه ی چند بخشی نیز در محدوده ی ملی برای بهبود کیفیت سلامت اعم از استقرار شوراهایی برای امنیت غذایی ،سلامتی، محیط، امنیت اجتماعی و بیمه ای برای اشتغال سایر بخشهای مرتبط و سهامداران، برداشته است.

الهه فابریکی اورنگ- پژوهشگر حوزه سلامت

برچسب‌ها :

نظرات کاربران

  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط خبرگزاری در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.

نرخ ارز

عنوان عنوان قیمت قیمت تغییر تغییر نمودار نمودار
دلار 43580 0 (0%)
یورو 50790 0 (0%)
پوند 57003 0 (0%)
درهم امارات 11867 0 (0%)
لیر ترکیه 9063 0 (0%)
یوان چین 6470 0 (0%)
صد ین ژاپن 38666 0 (0%)
دلار کانادا 33110 0 (0%)
دلار استرالیا 32381 0 (0%)
فرانک سوئیس 43639 0 (0%)
افغانی 599 0 (0%)
کرون سوئد 4922 0 (0%)
کرون دانمارک 6815 0 (0%)
کرون نروژ 5337 0 (0%)
دینار کویت 143597 0 (0%)
ریال عربستان 11622 0 (0%)
ریال قطر 11973 0 (0%)
ریال عمان 113343 0 (0%)
دینار عراق 3659 0 (0%)
دینار بحرین 115904 0 (0%)
لیر سوریه 85 0 (0%)
روپیه هند 635 0 (0%)
روپیه پاکستان 33928 0 (0%)
دلار سنگاپور 31895 0 (0%)
دلار هنگ کنگ 5553 0 (0%)
رینگیت مالزی 10737 0 (0%)
بات تایلند 130472 0 (0%)
روبل روسیه 691 0 (0%)
منات آذربایجان 25619 0 (0%)
درام ارمنستان 9074 0 (0%)
عنوان عنوان قیمت قیمت تغییر تغییر نمودار نمودار
دلار آمریکا 4200 0 (0%)
یورو 6008 0 (0%)
پوند 7800 0 (0%)
درهم امارات 1490 0 (0%)
دلار کانادا 4450 0 (0%)
دلار استرالیا 4450 0 (0%)
فرانک سوییس 5850 0 (0%)
ده هزار ین ژاپن 510000 0 (0%)
کرون سوئد 650 0 (0%)
کرون دانمارک 880 0 (0%)
کرون نروژ 690 0 (0%)
لیر ترکیه 1400 0 (0%)
رینگیت مالزی 1340 0 (0%)
یوان چین 945 0 (0%)
بت تایلند 185 0 (0%)
روپیه هند 85 0 (0%)
ریال عربستان 1420 0 (0%)
دینار عراق 5000 0 (0%)
روبل روسیه 100 0 (0%)
منات آذربایجان 3400 0 (0%)
درام ارمنستان 12 0 (0%)
لاری گرجستان 2500 0 (0%)
دینار کویت 17000 0 (0%)
دینار بحرین 13700 0 (0%)
ریال عمان 13480 0 (0%)
ریال قطر 1400 0 (0%)
لیر سوریه 13 0 (0%)
دلار سنگاپور 4200 0 (0%)
دلار نیوزیلند 4015 0 (0%)
دلار هنگ کنگ 690 0 (0%)
روپیه پاکستان 45 0 (0%)
افغانی 74 0 (0%)